Советы родителям

К первым шагам крохи многие родители начинают готовиться заранее.

Нога ребенка растет быстро, в процессе роста происходит её формирование. От состояния ступней зависит здоровье всего опорно-двигательного аппарата во взрослом возрасте. Правильно подобранная обувь позволяет избежать серьезных проблем в будущем. Именно поэтому так важно серьезно подойти к выбору детской обуви.

Формирование стопы у ребенка

Принято выделять несколько этапов в первые годы жизни детей:

До 12 месяцев. Как правило, дети до года не ходят. В возрасте 8-10 месяцев они учатся стоять у опоры. Большой нагрузки на стопу нет, свод не сформирован, большой палец подвижный.

1-3 года. Малыш учится ходить, стопы получают нагрузку в виде веса тела. Мышцы и связки укрепляются, начинается формирование свода. Стопы остаются плоскими – и это норма.

3-8 лет. Период активного роста и формирования ступней. Происходит укрепление мышц, проявление свода. На данном этапе рекомендуется посетить врача-ортопеда, чтобы убедиться, что развитие идет правильно.

Когда начинать носить первую обувь?

Вопрос о подборе первой пары возникает с первыми шагами малыша. Обычно это происходит в возрасте 10-12 месяцев. Деткам помладше достаточно мягких тапочек или носочков. Они выполняют скорее декоративную и защитную функцию.

Нужна ли ребенку ортопедическая обувь?​​​​​​​

- ортопедическая обувь – изготавливается строго индивидуально и учитывает все особенности строения и патологии стопы. Чаще такая обувь делается для людей с серьезными нарушениями опорно-двигательного аппарата или нервной системы. Здоровому ребенку такая обувь абсолютно не нужна;

- комфортная обувь – это наиболее подходящее название для обуви, которая продается в ортопедических салонах. Правильную обувь, которая не будет мешать развитию детской ножки, можно купить в обычном обувном магазине. Главное, чтобы она соответствовала приведенным ниже критериям.

ЗАДНИК

Необходимо выбирать детскую обувь с высоким жестким задником, который будет фиксировать голеностопный сустав. Специалисты назначают такую обувь детям без патологии стопы или с незначительным вальгусом (избыточный завал стопы внутрь, в результате чего со временем развивается «косточка»).

Фиксация голеностопного сустава – совсем необоснованная мера. Этот сустав отвечает за сгибание и разгибание стопы, и его фиксация никак не повлияет на избыточный завал стопы внутрь.

Задник должен быть формоустойчивый, т.е. всегда сохранять свою форму. При этом он может смещаться при движении стопы, давать стопе свободу движения, но всегда восстанавливать форму.

ПОДОШВА

Вопреки распространенному мнению, подошва детской обуви не должна быть жесткой. Правильная обувь, согласно ГОСТу 9718-88, должна легко гнуться в месте переката стопы у основания пальцев. Следовательно, подошва должна быть эластичная и износостойкая.

СУПИНАТОР

Супинатор – это подъем у внутреннего края подошвы, поддерживающий свод стопы. Некоторые доктора считают, что вкладка в обуви, наклеенная вдоль внутренней стороны подошвы, помогает удерживать свод стопы в правильном положении, контролировать завал стопы внутрь и предотвращать развитие плоскостопия. Но есть несколько обоснованных возражений против супинаторов:

- во-первых, не существует некоммерческих исследований, показывающих эффективность таких элементов;

- во-вторых, положение и высота валика формируется, исходя из дизайна обуви;

- в-третьих, стопа – это взаимосвязанная система трех сводов с опорой на 3 точки, поэтому приподнять один из сводов – недостаточно;

- в-четвертых, даже если супинатор расположился правильно, через несколько месяцев стопа ребенка вырастет, его давление сместится.

КАБЛУК

Каблук обязательно должен быть. Ношение обуви без каблука перегружает пятку и приводит к таким проблемам, как образование пяточных шпор и болезнь Шинца (нарушение кровоснабжения пяточной кости с последующей ее деформацией).

Высота каблука в разном возрасте должна быть разной:

- 6-7 лет – высота каблука 0,5-1 см

- 8-12 лет - до 2 см

- 13-17 лет – можно носить каблук до 3 см (при отсутствии противопоказаний, которые может определить врач).

Каблук должен быть широкий и устойчивый. Если дизайн обуви не предполагает каблука – ничего страшного. Каблук необходим для разницы между высотой передней и задней части обуви.

ФИКСАЦИЯ НА НОГЕ

Хорошая обувь должна быть единым целым с ногой и плотно фиксироваться на стопе. Сделать это без шнурков, молнии или застежек невозможно. «Дутики», «балетки», «мокасины» - это примеры вредной обуви, в особенности для ребенка.

Очень важно завязывать и развязывать шнурки на обуви (дети ленятся и просто стягивают зашнурованную обувь с ноги). Снимать и надевать расшнурованную обувь более правильно с точки зрения комфорта, но и для продления срока службы обуви.

ВЕС ОБУВИ

Массивные декоративные элементы, тяжелые и жесткие материалы, повышающие вес обуви, ограничивают движение ребенка, мешают ему ходить. Поэтому выбирайте наиболее легкие модели: современные материалы делают обувь буквально невесомой, незаметной на ноге.

Определение правильной обуви для вашего ребенка: это обувь с формоустойчивым задником не выше лодыжек, на липучках или шнурках, с перепадом в 1-2 см между передней и задней частью и эластичной подошвой, которая сгибается у основания пальцев.

Врач-травматолог-ортопед Синявин Артем Константинович