Советы родителям

Считается, что нормальная работа кишечника — признак хорошего здоровья. Современные родители — не исключение. Запор — основная жалоба в 5% обращений в детские поликлиники и в 35% обращений к детским гастроэнтерологам.

Распространенность запоров у детей от 1% до 30%.

Причинами запоров у детей обычно являются: стресс, связанный со слишком ранним приучением маленького ребенка к горшку; чувство стеснения при пользовании туалетом в общественных местах и детских учреждениях, например, в детском саду; нежелание прерывать игры и интересные занятия походом в туалет; боязнь, боли и неприятные ощущения при дефекации.

Запоры может вызывать прием определенных лекарств (препаратов железа, обезболивающих, противосудорожных), неправильное питание (рацион, небогатый клетчаткой), недостаточное потребление жидкости, некоторые заболевания (патологии ЖКТ, щитовидной железы, неврологические расстройства, аллергия на коровье молоко).

Обратите внимание на следующие симптомы: дефекация реже, чем два раза в неделю, стул твердой консистенции, боль при дефекации, ребенок сообщает об ощущении неполного опорожнения кишечника, жалуется на боль в животе, старается избежать акта дефекации, у него наблюдается вздутие живота, на нижнем белье обнаруживаются следы жидкого или пастообразного стула.

Если запор длится более 2 недель, ребенок не ест, теряет вес, у него поднялась температура, обнаружена кровь в стуле, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Диагностика запоров обычно включает физикальный осмотр, сбор личного и семейного анамнеза.

В некоторых (сложных) случаях для определения причины запора врач может назначить лабораторные исследования:

анализы крови — направлены на выявление таких состояний, как анемия, гипотиреоз, целиакия;

анализ стула — показывает наличие крови в стуле, признаки инфекции, воспаления;

анализ мочи — помогает установить инфекцию мочевого пузыря, вызванную запором;

функциональные тесты (аноректальная манометрия);

визуализационные исследования (УЗИ, КТ, рентген брюшной полости);

биопсию прямой кишки (при диагностике аномалии развития толстой кишки врожденной этиологии — болезни Гиршпрунга).

Лечение запоров у детей заключается в налаживании рациона питания - вводятся продукты с высоким содержанием клетчатки, соблюдении питьевого режима, изменении привычек, касающихся опорожнения кишечника, применении медикаментозных средств (слабительные препараты, глицериновые свечи) и клизм (только по рекомендации врача).

Профилактика запоров:

употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки (рекомендуемое количество пищевых волокон — 14 г на каждые 1000 калорий) и достаточного количества жидкости;

регулярная физическая активность;

четкий распорядок дня, определяющий не только привычные прием пищи, игры, прогулки и сон, но и время для посещения туалета;

ревизия лекарств, которые принимает ребенок (если одно из них вызывает запоры, попросите врача порекомендовать другой препарат).