Categories Navigation

Asset Publisher

Самые распространенные инфекционные заболевания кожи у детей. Волохова Г.В. окдп

Микроспория в большинстве случаев встречается обычно у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Протекает с образованием немногочисленных, округлых, четко очерченных очагов с обломленными на высоте 4-5 мм от уровня кожи волосами. В пределах очага поражения кожа покрыта мелкими серовато-белыми чешуйками. На гладкой коже микроспория проявляется концентрическими эритематозно-сквамозными бляшками, окруженными валиком из мелких пузырьков и серозных корочек.

Опоясывающий герпес - острое инфекционное заболевание, характеризуется высыпаниями в виде пузырьков в определенных кожных сегментах, содержимое которых быстро мутнеет. Пузырьки подсыхают и на их месте образуются корки.

Различной величины и формы макулопапулезная сыпь может появляться при некоторых гельминтозах — аскаридозе, трихинеллезе, эхинококкозе. Такие экзантемы сопровождаются выраженным зудом.

​​​​​​​Чесотка  у детей протекает своеобразно: чесоточные ходы чаще всего локализуются на ладонях и подошвах. Отмечается обильная сыпь в виде волдырей, пятен, пузырьков на туловище, кистях (межпальцевые промежутки) и ягодицах. Беспокоит сильный зуд кожи, преимущественно в ночное время

Контагиозный моллюск – это вирусное заболевание кожи, которое проявляется полушаровидными узелками розового цвета с вдавлением в центре, которые локализуются на  туловище, конечностях. Заражение происходит преимущественно контактным путем: при взаимодействии с зараженным человеком или инфицированными предметами.

            Пиодермия - основной симптом заболевания – это гнойничковая сыпь, мацерация кожи. Возбудителями пиодермии у ребенка являются патогенные или условно-патогенные микроорганизмы. Ведущая роль принадлежит стафилококкам.

Виды сыпи при основных детских инфекциях:

Корь — высококонтагиозная инфекция, для которой характерны следующие симптомы:

острое начало заболевания с высокой температурой, конъюнктивитом, склеритом, блефаритом, слезотечением (светобоязнь, вплоть до блефаро-спазма), кашлем, насморком;

появление на 2-й день болезни на слизистой оболочке в области щек напротив малых коренных зубов пятен (белые образования диаметром 1 мм, окруженные зоной гиперемии);

этапное появление сыпи на коже лица (1-й день), туловища (2-й день) и конечностей (3-й день); сыпь обильная, пятнисто-папулезная, склонная к слиянию, начинает угасать с 3-го дня высыпания в порядке ее появления на кожных покровах.

Краснуха — заболевание вирусной этиологии, характеризующееся субфебрильной  температурой, увеличением затылочных и заднешейных лимфатических узлов с последующим появлением мелкопятнистой сыпи на коже лица, боковых поверхностях туловища, ягодицах, разгибательных поверхностях рук, ног. Сыпь держится в среднем 5-7 дн., затем исчезает без пигментации и шелушения.

Скарлатина — одна из клинических форм стрептококковой инфекции. Сыпь при скарлатине появляется в конце 1-х - начале 2-х суток заболевания, располагается на сгибательных поверхностях конечностей, туловище, в местах естественных сгибов — в подмышечных, локтевых, паховой, подколенных областях. Характер сыпи — мелкоточечный, розеолы располагаются на фоне гиперемированной кожи.

Внезапная экзантема (детская розеола) обычно начинается с внезапного повышения температуры до 39-40 градусов и выше, без иных симптомов (насморка, кашля), лихорадка длится от 3-х до 5-ти дней.

В первые сутки относительно нормальной температуры - появляется сыпь на туловище и шее, далее может распространиться на руки, ноги и лицо.

Несмотря на появление сыпи - ребенок продолжает выздоравливать и поправляется за 2-3 дня

Сыпь при менингококковой инфекции возникает в первые часы заболевания, очень редко — на 2-й день болезни. Появлению сыпи может предшествовать назофарингит в течение 3-6 дн.

На фоне интоксикации, высокой температуры тела, бледной, бледно-серой кожи появляются первые элементы — розеолы, папулы, которые быстро превращаются в неправильной формы геморрагии, склонные к увеличению.

Ветряная оспа - высококонтагиозное заболевание, вызываемое ДНК-содержащим вирусом, характеризуется умеренными явлениями интоксикации с появлением на коже и слизистых оболочках характерной везикулезной сыпи, и на коже волосистой части головы, характерен зуд кожи.

Если у ребенка обнаружена сыпь?

Не заниматься самолечением, не наносить лекарственные препараты на сыпь (например, зелёнку) - это может затруднить постановку правильного диагноза.

При возникновении высыпаний на коже необходимо обратиться к участковому врачу-педиатру, который соберёт анамнез и проведёт первичный осмотр, при необходимости направит к узкому специалисту.

Если есть подозрение на инфекционную причину заболевания, стоит вызвать врача на дом, чтобы не заразить окружающих в поликлинике и в транспорте. 

Кроме того, любого ребёнка с сыпью необходимо изолировать от беременной женщины, если такие есть в окружении, пока врач не исключит диагноз - краснуха.

Вызвать скорую помощь в случае подозрения на менингококковую инфекцию.

13 February 2024, 11:05
13 February 2024, 11:34