Советы родителям

О «Мышиной» лихорадке или геморрагической лихорадке с почечным синдромом.

На данную тему натолкнул реальный случай с пациентом, буквально «вчера» - май 2023г. Данный пациент живет в частном секторе Пензы. Его малыш 5 – 6 лет, гуляя по участку, нашел неживую мышь. Детский интерес пересилил все опасения и запреты. Он «гулял» с мышью порядка двух дней, пряча ее в кармане.

Какие риски? Помимо банальных кишечных инфекций, заносимых ребенком через немытые руки, самое опасное – это геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) – острое инфекционное заболевание, вызываемое хантавирусами. Это природно-очаговая инфекция, которая часто имеет тяжелое клиническое течение.

Источниками хантавирусов являются мелкие млекопитающие, в основном грызуны: рыжая полевка, обитающая в смешанных лесах, а также полевая мышь, желтогорлая мышь, полевка обыкновенная, домовая мышь, серая крыса. 

• Основным путем передачи инфекции является воздушно-капельный и воздушно-пылевой. При этом возбудитель, содержащийся в выделениях мелких млекопитающих (в виде аэрозоля или пылевого облака) попадает через верхние дыхательные пути в лёгкие человека, с последующим распространением через кровь, органы и ткани.

Клинические проявления ГЛПС обусловлены в основном поражением почек.

• Возможен контактный путь передачи инфекции с инфицированными экскрементами грызунов через поврежденную кожу, а также со слюной при укусе зверьком человека.
• Человек эпидемиологической опасности не представляет, передача возбудителя от человека к человеку не происходит.

Период от момента заражения до начала заболевания составляет 7 - 25 дней, средний 17 дней, в редких случаях 40 дней.

Восприимчивость к ГЛПС всеобщая. Заболевают чаще мужчины (70-90% больных) наиболее активного возраста (от 16 до 50 лет). Заболеваемость у детей невысокая (3-5%).

Природные очаги ГЛПС существуют в лиственных и смешанных лесах, лесостепных ландшафтах. Максимальный уровень заболеваемости зачастую - Поволжский федеральный округ. У грызунов геморрагическая лихорадка протекает без клинических проявлений как хроническая инфекция.

Симптомы заболевания

Заболевание начинается остро с подъема температуры тела до 38-40°, озноба, резких головных болей, болей в мышцах. Отмечается гиперемия (покраснение) лица, шеи, верхней половины туловища. В начальном периоде ГЛПС часто принимают за грипп. В ряде случаев отмечаются носовые кровотечения, появляется кровь в моче. В основном, жалуются на боли в животе и поясничной области. Количество мочи резко уменьшается, в тяжелых случаях развивается анурия - полное прекращение выделения мочи. Учитывая серьезность клинических проявлений и тяжесть заболевания, лечение больных ГЛПС должно осуществляться в условиях больницы.

После возможного контакта с инфекцией, следует оказывать малышу повышенное внимание: Оценка общего самочувствия, периодическое измерение температуры, контроль частоты и объема мочеиспускания.

При появлении первых признаков заболевания необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Больные ГЛПС не заразны для других людей.

Профилактические мероприятия

· При посещении леса необходимо соблюдать личную гигиену: посуду и пищу нельзя раскладывать на траве, пнях.

· Весной перед началом сезона дачные помещения рекомендуется тщательно вымыть с применением дезинфицирующих средств (например 3% растворы хлорамина).

· При уборке дачных, подсобных помещений, гаражей, погребов рекомендуется надевать медицинскую маску. Во время уборки не следует принимать пищу, курить.

· Вовремя вывозить бытовой мусор с дворовых участков, подсобных помещений и частных домовладений.

· Исключить возможность проникновения грызунов в жилые помещения и хозяйственные постройки. Следует заделывать вентиляционные отверстия металлической сеткой и зацементировать щели и отверстия.

· Категорически запрещается употреблять в пищу подпорченные или загрязненные грызунами продукты. Вода для питья должна быть бутилированной, либо кипяченой. Пищевые продукты следует хранить в недоступных для грызунов местах.

· Для надежного предупреждения заражения ГЛПС необходимо проводить истребление грызунов всеми доступными средствами на территории дач, садов, частных построек.

Ваша безопасность – в ваших руках. Адекватные профилактические меры и здоровый образ жизни обеспечат крепкое здоровье Ваших детей и близких.

Информация из открытых источников. Подготовил: врач-педиатр п/о детской поликлиники №6 - Чекарев Владимир Викторович