Советы родителям

За последние несколько десятилетий значительно увеличилась распространённость аллергических заболеваний, особенно среди детского населения.

У детей аллергопатология дыхательных путей может уйти в ремиссию в подростковом периоде, однако, как правило, она сохраняется на протяжении жизни. Этим определяется значимость первичной профилактики аллергопатологии дыхательных путей в раннем детском возрасте, включая период внутриутробного развития.

Разумное поведение будущих родителей и грамотный подход специалистов во многом эффективны для предупреждения атопического заболевания у ребенка, предотвращения каскада аллергических реакций и осложнений в будущем.

Выделяют три группы факторов, которые способствуют развитию аллергических заболеваний у детей:

 1. Неуправляемые (врач не может оказать на них значимого влияния):

• генетические,

• климатогеографические.

 2. Условно-управляемые (небольшая часть пациентов имеет возможность выбора более благоприятного варианта): 

• экологические,

• профессиональные вредности родителей.

 3. Управляемые (влияние возможно только при совместных усилиях родителей и медицинских работников): 

• антенатальные и постнатальные факторы, которые формируются в семье до и после рождения ребёнка (например, организация питания, состав рациона в отдельно взятой семье).​​​​

В связи со значительной распространенностью аллергических болезней у детей большую актуальность приобретает проблема профилактики аллергической патологии.

Первичная и вторичная профилактика аллергических реакций и болезней — важное направление снижения аллергической заболеваемости у детей и подростков. Её осуществляют у детей группы риска по возникновению аллергической патологии. Однако, профилактические мероприятия необходимо начинать еще до рождения ребенка.

Неблагоприятные условия окружающей среды, инфекционно-вирусные заболевания, пассивное курение несомненно, способствуют росту заболеваемости атопических болезней.

Роль определенных генов в развитии атопического процесса, определяется комплексным взаимодействием факторов окружающей среды и наследственной предрасположенности. Причем, большинство факторов окружающей среды определяют развитие атопического процесса еще в пренатальном периоде и периоде раннего детства.

Мерами профилактики формирования фенотипа атопии у ребенка являются предупреждение внутриутробной сенсибилизации плода, профилактика респираторных инфекций у матери во время беременности, ограничение лекарственного воздействия во время беременности. Также, оздоровление внешней среды, улучшение экологической обстановки в быту, предотвращение пассивного курения, борьба за грудное вскармливание. При отсутствии молока у матери — назначение искусственных смесей с частичным гидролизом белка.

Из наблюдений, в многодетных семьях, где дети достаточно часто болели респираторными инфекциями, частота аллергических заболеваний была ниже, чем среди редко болеющих детей. Эти наблюдения нашли свое развитие в «гигиенической теории», объясняющий этот феномен недостаточной «тренировкой иммунитета» у редко болеющих детей.

Кроме того, назначение строгой гипоаллергенной диеты беременным женщинам не снижает риска развития аллергических заболеваний у ребёнка. В то время как соблюдение гипоаллергенной диеты во время лактации матерью ребенка из группы риска может уменьшить вероятность развития заболевания.

Своевременная и адекватная профилактика и лечение детей с аллергическими заболеваниями или риском их развития существенно уменьшают вероятность «аллергического марша».

​​​​​​Индивидуальные профилактические меры, включающие в себя следующее:

• удалить из комнаты ребёнка ковры, шторы из толстых тканей (концентрация пыли значительно повышается);
• заменить ковровые покрытия на легко моющийся ламинат, линолеум или деревянные покрытия;
• заменить пуховые, перьевые и шерстяные подушки, матрацы и одеяла на синтетические или ватные;
• стирать подушки и одеяла каждый месяц; подушки и одеяла менять каждый год(по возможности);
• покрывала для кроватей должны быть из легко-стирающихся тканей без ворса;
• не реже чем 2 раза в неделю проводить влажную уборку; ​​​​​​​для уборки использовать растворы, предупреждающие рост плесени (содержащие хлор, борную кислоту, пищевую соду); использовать моющие пылесосы;
• установить в квартире кондиционер или воздушный фильтр, следить за регулярной сменой фильтров;
• поддерживать в квартире влажность не более 40% – это уменьшает интенсивность размножения клещей и плесневых грибов;
• не держать домашних животных, птиц или рыбок; не держать комнатных растений;
• не пользоваться одеждой из шерсти и меха животных;
• не хранить вещи под кроватью и на шкафах; меховую одежду убирать в чехлы на молнии;
• не курить; не использовать резко пахнущие вещества;
• избегать открытых книжных полок, книги должны храниться «за стеклом»;
• ​​​​​​​при планировании отдыха избегать поездок в страны с теплым влажным климатом;
• не употреблять в пищу продукты грибкового происхождения;
• в сезон цветения причинных растений не рекомендуется выезжать за город;
• регулярно промывать полость носа, чтобы “смыть” аллергены, особенно после возвращения с улицы;
• не употреблять в пищу продукты, которые могут вызывать перекрестные пищевые реакции, особенно в сезон цветения причинных растений, не использовать лекарственные и косметические средства, содержащие компоненты растений;
• в сезон цветения причинных растений запрещено проведение плановых оперативных вмешательств и профилактической вакцинации.