Советы родителям

По назначению врача, а зачастую и самостоятельно, родители дают детям жаропонижающие препараты, противовирусные, антибиотики, витамины. При этом риск развития лекарственной аллергии присутствует всегда. И чем больше средств принимает ребёнок, тем риск выше.  

Истинная лекарственная аллергия имеет особенность, о которой необходимо знать родителям: она никогда не развивается на препарат, принятый первый раз в жизни.

Дело в том, что при первичном контакте с лекарством иммунная система только «знакомится» с ним, вырабатывая специфические антитела. Такое «знакомство» обычно занимает 5-7 дней.

А вот при повторном приеме - накопленные антитела сразу взаимодействует с лекарством, что приводит к развитию симптомов аллергии.

Разобраться поможет врач аллерголог-иммунолог

Если у ребёнка появилась реакция на какой-то препарат, надо навсегда исключить данное лекарство. Любое количество вещества, даже самое минимальное, при любом пути введения в организм (таблетки, уколы и другие) неизбежно вызовет симптомы аллергической реакции.

Наиболее частые проявления лекарственной аллергии:

• возникновение на коже сыпи с зудом: от мелких бледно-розовых до крупных пятен ярко розового или даже бордового цвета, занимающих практически всю площадь тела;
• повышение температуры на фоне высыпаний (не всегда);
• отёки лица или век (чаще всего асимметричный);
• поражение верхних дыхательных путей (заложенность носа, чихание и насморк, кашель, затруднение дыхания, одышка, хрипы в груди).

При лекарственной аллергии могут поражаться все органы и системы ЖКТ, органов кровообращения, мочевыделительной системы.

Смертельно опасным вариантом аллергии на лекарства является анафилактический шок. Он сопровождается выраженными нарушениями со стороны работы сердечно-сосудистой системы (снижение артериального давления, частый пульс, головокружение), а также органов дыхания (одышка, значительное затруднение дыхания, слышимые хрипы при дыхании). В зависимости от степени тяжести может произойти потеря сознания. 

Основой диагностики лекарственной аллергии у детей является тщательно собранный анамнез.

Из лабораторных тестов используют:

- определение специфических IgE-антител (PACT) к лекарственным препаратам,

- определение триптазы, высвобождаемой при активации тучных клеток лекарственным препаратом,

- реакцию бласттрансформации лимфоцитов,

- тест активации базофилов в крови ребёнка.

В очень редких случаях (необходимость введения конкретного лекарства) ребёнку проводят кожные пробы только в условиях стационара.  

Действия родителей при возникновении у ребёнка аллергии на лекарство

​​​​​​При появлении у ребенка признаков аллергии после приема лекарства следует незамедлительно обратиться к врачу.

Самостоятельно можно сделать следующее:

• постараться вызвать у малыша рвоту, если лекарство было дано внутрь.
• напоить ребенка большим количеством воды, дать любой энтеросорбент (полисорб, энтеросгель).
• промыть полость рта, кожу, сделать клизму.

При известной и ранее случавшейся аллергической реакции можно дать препараты, прописанные врачом (антигистаминный препарат). Нельзя давать ребенку лекарства до приезда врача, если ранее эпизодов аллергии не было.

При сильной реакции срочно вызвать скорую помощь. Показания:

• установленная лекарственная аллергия с тяжелыми предыдущими реакциями;
• быстрое развитие симптомов — обильная сыпь, лихорадка, учащенное дыхание, одышка;
• угнетение сознания у ребенка.

Профилактические меры направлены на проведение разъяснительной работы среди населения о возможных последствиях самостоятельного назначения и бессистемного применения лекарственных препаратов.