Навигация по категориям

Публикатор

Носовые кровотечения у детей. Якунина М.О. дп№6 п/о

Носовые кровотечения - нередкое явление, особенно у детей старше года.

Чаще всего носовые кровотечения бывают травматическими и сопровождают травмы головы и носа в частности.
Причиной преимущественно являются механические повреждения слизистой, воздействие сухого воздуха, ринит вирусного и аллергического происхождения, попадание инородных объектов, резкое изменение высоты над уровнем моря, например, при авиаперелетах, подъем артериального давления при стрессе, физических нагрузках, в период полового созревания (11-12 лет), некоторых заболеваниях, высокое внутричерепное давление (встречается и у грудничков);проблемы с сосудами, кровоснабжающими полость носа (повышенная ломкость, варикозное расширение) гиповитаминоз, в первую очередь дефицит аскорбиновой кислоты, рутина.

Лечение носовых кровотечений зависит от причины. Необходимо в домашних условиях оказать ребенку правильную помощь.
1. Постарайтесь создать спокойную обстановку. Ребенок, увидев, что родитель беспокоится, тоже может начать нервничать, у него повысится артериальное давление, а значит кровотечение может усилиться.
2. Расстегнуть одежду и обеспечить доступ свежего воздуха для облегчения дыхания.
3. Усадить ребенка: голова должна быть выше туловища и наклонена вперед. Обратите внимание: укладывать ребенка и запрокидывать ему голову не нужно. Это распространенная ошибка! Кровь будет течь по задней стенке глотки и провоцировать рвоту или кашель.
4. При возможности к спинке носа приложитьхолодный предмет (замороженный продукт или лед, гипотермический пакет), завернутый в салфетку.
5. Зажать ребенку ноздри на 10-15 минут и попросите его дышать через рот глубоко и ровно.
6. Через 10 минут попросите ребенка сплюнуть, чтобы удалить кровь, попавшую в полость рта по задней стенке глотки.
7. Если кровь продолжает течь, зажмите нос малыша еще на 10 мин.

Как только кровотечение остановится, следите за тем, чтобы ребенок не тер нос, не ковырял и не сморкался. Эти действия могут спровоцировать повторное кровотечение. Час-два ребенку нельзя делать резких движений, употреблять горячую пищу.

Если же кровотечения из носа происходят часто, являются длительными и обильными - это может быть опасно для жизни и здоровья. В особо тяжелых случаях потеря крови может достигать 1 литра.

Если кровотечение остановить не удается, а ребенок теряет сознание, немедленно положите его на бок, чтобы кровь спокойно вытекала из носа, и вызывайте скорую помощь для экстренной госпитализации.

При трудно останавливающихся кровотечениях в условиях стационара пациенту проведут тампонирование — введут в полость носа стерильный ватно-марлевый тампон. При неэффективности метода показано оперативное вмешательство.

Если вы считаете, что кровотечение вызвано попаданием инородного тела, попробуйте заглянуть в ноздрю, но не пытайтесь ощупывать предмет пальцем или извлекать его самостоятельно. Так можно протолкнуть инородное тело еще глубже и усилить кровотечение. В таком случае тоже необходимо экстренное обращение к специалисту.

Носовые кровотечения у ребенка повторяются часто. Сигналы тревоги.

Насторожить родителей должны:

  • повторяющиеся кровопотери;
  • тяжело останавливающиеся кровотечения;
  • склонность к образованию синяков, кровоточивости десен;
  • необычная бледность кожных покровов.

В таких случаях, необходимо обратиться к педиатру и оториноларингологу  для детального обследования.

Носовое кровотечение у ребенка имеет благоприятный прогноз для жизни и здоровья. Прогноз ухудшает развитие массивной кровопотери, сочетание НК с тяжелой соматической патологией.
Профилактика заболевания включает грамотную гигиену носа, соблюдение оптимального микроклимата в помещении, своевременное выявление и лечение патологии гемостаза у ребенка, ограничение стрессовых ситуаций, использования гаджетов, просмотра телепередач.

09 июня 2023, 08:38
09 июня 2023, 08:48