Categories Navigation

Asset Publisher

Панариций у детей. Нозиров Ф.Э. дп№4

Панариций — это инфекционный гнойно-воспалительный процесс, поражающий мягкие ткани кистей и стоп. Патология может развиваться при незначительной травмы из-за болезнетворных бактерий.

Заболевание требует квалифицированной помощи, процесс быстро распространяется на соседние ткани и провоцирует абсцессы, флегмоны и остеомиелит. Если нарывает палец, необходимо сразу обратиться к хирургу, который оценит степень поражения и подберет тактику лечения.

Причины возникновения панариция

Основной причиной панариция считаются стафилококки, стрептококки и другие возбудители гнойных заболеваний. Они проникают в мягкие ткани через повреждения кожных покровов — небольшие трещинки, порезы, занозы или заусеницы. Нарывы на пальцах могут возникать из-за вросшего ногтя.

Можно выделить несколько факторов, которые увеличивают риск развития воспаления:

У ребенка панариций может возникать на фоне неправильной техники подстригания ногтей.

Переохлаждение организма;

Частое повреждение кожных покровов;

Контакт с раздражающими химическими веществами;

Долгое нахождение рук в воде;

Воздействие неблагоприятных климатических факторов;

Эндокринные патологии, в особенности сахарный диабет;

Дефицит витаминов;

Ослабление защитных сил организма.

Классификация:

Кожный панариций — поражение кожи вокруг ногтя.

На фоне гиперемированных кожных покровов выделяется пузырь с гнойным содержимым. Пациент испытывает боль, она усиливается, приобретает пульсирующий характер и сильно мешает больному.

Подкожный панариций

Часто возникает после укола иглой, шипом растения и другими острыми предметами. Сначала появляется боль, которая быстро усиливается и дополняется отеком фаланги пальца. Может страдать общее самочувствие пациента, а при отсутствии лечения гнойный процесс переходит вглубь пальца.

Околоногтевой панариций (паронихия)

Возникает после некачественного маникюра или инфицирования заусенец. Воспаление охватывает околоногтевой валик и формируется гнойный очаг, который просвечивается через тонкую кожу. Наблюдается сильная боль, мешающая пациенту спать по ночам.

Подногтевой панариций

Гнойный воспалительный очаг при этой форме располагается под ногтевой пластиной и часто возникает как осложнение паронихии. Характерным симптомом является интенсивная боль, которая трудно поддается действию обезболивающих препаратов. Помимо этого, отмечается лихорадка и ухудшение самочувствия, на больном пальце можно увидеть гнойный очаг под ногтевой пластиной.

Лечение панариция

Подход к лечению определяется формой болезни. Кожный и околоногтевой панариций можно лечить консервативно. При глубоком поражении в большинстве случаев требуется проводить операцию по вскрытию гнойного очага.

Консервативное лечение подразумевает назначение нескольких лекарственных препаратов:

-Антибиотики местного и системного действия;

-Нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения боли и подавления воспаления;

-Антисептические растворы для местного применения.

При своевременном обращении, когда воспаление находится на ранней стадии, может быть назначено физиотерапевтическое лечение — дарсонвализация и УВЧ.

Хирургическое вмешательство проводится, когда консервативная терапия не дала ожидаемых результатов, сформировался гнойник или пациент не может спать ночью из-за сильной боли. Разрезы при панариции делают под анестезией или наркозом.

Профилактика панариция

-Сразу обрабатывать ранки антисептиками;

-Наклеивать пластырь на поврежденные кожные покровы;

-Стараться ограничивать длительный контакт рук с водой, так как это провоцирует пересыхание кожи;

-Надевать перчатки в холодную и ветреную погоду.

Длительность заболевания зависит от глубины поражения и своевременности лечения. Если терапия началась сразу при появлении первых симптомов, а гнойный процесс охватывает только поверхностные слои, выздоровление наступит через 7-10 дней. При поражении глубоких слоев требуется сделать разрезы, поэтому болезнь длится дольше — около 2-3 недель.

При появлении первых симптомов нужно провести обработку антисептическими и антибактериальными мазями, а затем сразу обратиться к хирургу. В зависимости от формы болезни он назначит лекарственные препараты или проведет вскрытие очага.

Врач детский-хирург детской поликлиники №4 – Нозиров Фируз Эгамович

26 May 2023, 12:47
26 May 2023, 13:38