Categories Navigation

Asset Publisher

Первая (доврачебная) помощь ребенку. Никонова О.Л. дп№4

В экстренных ситуациях еще до прибытия «Скорой помощи» можно помочь ребенку. Что именно можно сделать, а чего делать категорически нельзя? Родители часто задаются этим вопросом.

Остановка дыхания

Обязательно (в первую очередь) вызвать бригаду скорой помощи (реанимационную)

Обеспечение проходимости дыхательных путей:

при подозрении на травму шейного отдела позвоночника необходимо обеспечить неподвижность шеи

очищаем ротоглотку (грушей, пальцем)

устранем затруднение дыхания, вызванную западением языка или сдавлением мягкими тканями шеи, выдвигают вперед нижнюю челюсть или приподнимают подбородок.

Обеспечиваем улучшение проходимости дыхательных путей. Голову располагают по средней линии. Детям не следует сильно запрокидывать голову, т.к. у детей это может привести к обструкции дыхательных путей. Под затылок кладут сложенное в несколько раз полотенце (взрослым – валик под плечи).

Начинаем искусственную вентиляцию легких (ИВЛ) методом рот в рот (рот в рот и нос) и непрямой массаж грудной клетки. Эффективность вентиляции оценивают по поднятию и опусканию грудной клетки.

Пострадавший должен располагаться лежа на спине на твердой ровной поверхности. При этом основание ладони одной руки участника оказания первой помощи помещается на середину грудной клетки пострадавшего, вторая рука помещается сверху первой, кисти рук берутся в замок, руки выпрямляются в локтевых суставах, плечи участника оказания первой помощи располагаются над пострадавшим так, чтобы давление осуществлялось перпендикулярно плоскости грудины. Давление руками на грудину пострадавшего выполняется весом туловища участника оказания первой помощи на глубину 5-6 см с частотой 100-120 в минуту. После 30 надавливаний руками на грудину пострадавшего необходимо осуществить искусственное дыхание.

Необходимо сделать свой нормальный вдох, герметично обхватить своими губами рот пострадавшего и выполнить равномерный выдох в его дыхательные пути в течение 1 секунды, наблюдая за движением его грудной клетки. Ориентиром достаточного объема вдуваемого воздуха и эффективного вдоха искусственного дыхания является начало подъема грудной клетки, определяемое участником оказания первой помощи визуально. После этого, продолжая поддерживать проходимость дыхательных путей, необходимо дать пострадавшему совершить пассивный выдох, после чего повторить вдох искусственного дыхания вышеописанным образом. На 2 вдоха искусственного дыхания должно быть потрачено не более 10 секунд.

​​​​​​​Реанимационные мероприятия нужно продолжать до прибытия врачей!

Инородные тела дыхательных путей

Чаще всего в дыхательные пути попадают игрушки, пища, мелкие предметы. Ребенок задыхается и не может кричать, издает свистящие шумы, тщетно пытается кашлять, лицо начинает синеть.

Необходимо вызовить неотложную помощь как можно быстрее. Затем приступайте к оказанию первой помощи.

Положите ребенка лицом вниз себе на руку так, чтобы его грудь оказалась на вашей ладони, и обхватите большим и указательным пальцами нижнюю челюсть. Сядьте и обоприте руку с ребенком о свое бедро или колено. Голову ребенка опустите ниже его туловища. В течение 5 секунд ладонью свободной руки нанесите 4 резких удара по спине между лопатками.

Чего не следует делать? Не пытайтесь ухватить пальцами предмет, застрявший у ребенка в горле, вы можете протолкнуть его еще глубже. Если ребенок перестал дышать, не начинайте реанимационных мероприятий, пока дыхательные пути не будут свободны.

Ложный круп

Ложный круп протекает в виде затруднения дыхания (преимущественно выдоха), осиплости голоса, "лающего" кашля.

Порядок оказания первой помощи: придать возвышенное положение тела; обеспечить доступ свежего воздуха; вызвать врача.

Щелочные ингаляции (1 столовая ложки соды на 1 литр воды); отвлекающие процедуры - тёплые ножные или ручные ванны; можно дать ребёнку антигистаминный препарат в возрастной дозировке.

Чего не следует делать? Противопоказано использование в любых формах трав и мёда, а также горчичников.

Обморок

Симптомы «предвестники»: головокружение, тошнота, потемнение перед глазами, чувство дурноты, проваливания, отрешенности. Порядок оказания первой помощи:

Посадите ребенка и наклоните его голову вниз ниже колен.

Расстегните одежду, стесняющую дыхание.

Похлопать по щекам, растереть виски.

Дать вдохнуть пары нашатыря, либо уксуса, либо другого резко пахучего вещества (детям старше 3-х лет).

Повернуть голову ребёнка на бок для предотвращения удушья в случае рвоты.

После прихода в себя дать попить горячий сладкий чай. Хотя обмороки, длящиеся менее 5 минут обычно не причиняют вреда ребенку, необходимо выяснить причину их возникновения.

Даже если обморок произошел впервые, обязательно обратитесь к врачу в ближайшее время.

Лихорадочные состояния

Нормальная температура – не 36,6°C, а 36-37°C, к вечеру

Субфебрильная температура (до 38°C) может появляться при перегревании, при вирусной или бактериальной инфекции. Принимать жаропонижающие средства в таких случаях не стоит, если самочувствие ребенка не страдает. Порядок оказания первой помощи:

Субфебрильная температура (до 38°C)

Раздеть ребёнка.

Растереть влажной тканью - температура чуть выше комнатной.

Жаропонижающие не использовать.

Фебрильная температура (выше 38°C)

Раздеть ребёнка.

Растереть влажной тканью - температура чуть выше комнатной.

Обеспечить покой, уложить в постель.

Обильно поить сладким чаем, морсом.

При ознобе (у маленького ребенка – дрожь, «гусиная кожа»), согреть (тёплое одеяло, горячий чай), но долго закутанным не держать, чтобы не перегрелся.

Дать жаропонижающие при температуре: выше 38°C у детей до 3 месяцев, выше 39°C у здоровых детей старше 3 месяцев, в случае озноба, головных или мышечных болей при более низкой температуре, выше 38°C при фебрильных судорогах, выше 38°C при тяжелых сопутствующих заболеваниях.

При температуре 39-40°C закутывать ребёнка не следует.

При температуре выше 40°C вызвать неотложную помощь.

Аллергические реакции

Чаще всего аллергические реакции проявляются в виде высыпаний на коже. Причиной могут быть пищевые погрешности, прием лекарств, укусы насекомых, контакт с животными, тепло, холод. Порядок оказания первой помощи:

Прекратите контакт ребёнка с предполагаемым аллергеном (медикаменты, пищевые продукты, контакт с животными, химическими веществами) или воздействие физических факторов (холод, тепло, вода).

Успокойте ребёнка.

Дайте ребёнку антигистаминные препараты в возрастных дозировках.

На область зудящих высыпаний можно наложить гель или бальзам.

Если у ребёнка вместе с аллергической реакцией появились нарушение общего состояния, подъём температуры, отёки, затруднение дыхания, боли в животе - необходимо вызвать участкового врача или неотложную помощь.

14 February 2024, 09:54
14 February 2024, 10:24