Нужно ли лечить насморк у ребенка или "само пройдет", разъясняет врач-отоларинголог детской поликлиники №6 Любовь Салкина

⁣Насморк — самое частое респираторное явление у детей. По статистике, ребёнок до 7 лет переносит до 8-10 эпизодов насморка в год.

⁣Родители, как правило, делятся на "два лагеря":

"Само пройдёт за неделю, не надо пичкать лекарствами".

"Надо сразу капать всё, что посоветовала подруга, соседка, фармацевт"

⁣Истина посередине: насморк лечить нужно, но правильно! Самые безопасные средства —физраствор, увлажнитель, аспиратор. К сожалению, "само проходит" далеко не всегда и не у всех.

Даже лёгкий насморк у малыша — это системная проблема, а не местный дискомфорт.

• ⁣Особенности анатомии физиологии детского носа:

-короткие и широкие носовые ходы - инфекция быстро распространяется;

-недоразвитые носовые раковины - отёк возникает молниеносно;

-горизонтальное положение евстахиевой трубы до 3–4 лет - любой насморк повышает риск отита;

-иммунная система ещё недостаточно развита - часто бывает затяжное течение, бактериальные осложнения;

-ребёнок не умеет сморкаться до 2–3 лет - слизь застаивается и густеет.

• ⁣Без лечения или при неправильном лечении ребёнок получает:

-отит (40% случаев затяжного насморка у детей до 3 лет);

-отёк перекрывает евстахиеву трубу;

-жидкость из носа затекает в среднее ухо (результат: боль, температура, возможен гнойный отит);

-густая жёлто-зелёная слизь, головная боль, заложенность более 10 дней (возможен синусит, гайморит)

-слизь стекает и раздражает аденоиды, они увеличиваются и нарушают носовое дыхание → храп, остановки дыхания во сне.

-длительное дыхание ртом (месяцы) → узкое нёбо, неправильный рост зубов, "аденоидное лицо";

-у грудничков: заложенный нос не даёт сосать и дышать одновременно, ребёнок бросает грудь через 1–2 глотка (риск: отказ от груди, потеря веса, обезвоживание)

-распространение инфекции в бронхи и легкие (бронхит, пневмония)

• ⁣Когда нужно обратиться к врачу:

-выделения густые жёлтые или зелёные более 3 дней;

-температура 38,5 °C и выше - дольше 3 дней;

-заложенность не проходит 10–14 дней;

-ребёнок трогает ухо, плачет;

-отёк века или боль в области переносицы;

-неприятный запах из носа ( может быть инородное тело или гнилостный ринит);

-выделения только из одной ноздри

• ⁣Подсказки по лечению насморка

Промывание изотоническим раствором и увлажнение работают лучше сосудосуживающих капель

Увлажнение воздуха — гигрометр, увлажнитель, влажная уборка.

Обильное питьё разжижает слизь изнутри.

Подъём изголовья кровати на 15–30° улучшает дыхание во сне.

• ⁣Категорически нельзя

Сосудосуживающие капли, используемые дольше 5 дней, могут привести к медикаментозному риниту, который лечится месяцами

Промывание под давлением (груша, шприц) вызывает заброс инфекции в пазухи и уши → синусит, отит.

Согревание носа яйцом/солью →ускоряет размножение бактерий, усиливает отёк.

⁣Насморк у детей нужно лечить, но лечение — это прежде всего гигиена носа и создание условий для выздоровления, а не бесконтрольное закапывание капель.