Здоровье и развитие на контроле: как проходит диспансеризация самых маленьких пензенцев, рассказывает врач-педиатр Городской детской поликлиники

С первых дней жизни малыша забота о его здоровье становится важнейшей задачей для родителей и всех служб системы детского здравоохранения.

Для контроля за физическим и нервно-психическим развитием детей на разных возрастных этапах и раннего выявления патологий в России действует Порядок проведения  профилактических медицинских  осмотров несовершеннолетних, регламентированный Приказом Минздрава РФ от 14.04.2025 N 211н.

В рамках недели информирования о важности диспансеризации и профосмотров врач-педиатр Городской детской поликлиники №6 Екатерина Воронова напоминает родителям, как организована диспансеризация самых маленьких пациентов.

«Этап младенчества и  раннего детства— время интенсивного роста и развития, —говорит специалист.— Поэтому в первый год жизни малыша очень важно регулярно показывать детским врачам. Многие патологии (например, нарушения слуха или зрения, дисплазия тазобедренных суставов, пороки сердца) на ранних стадиях визуально  могут быть незаметны. Профосмотры позволяют выявить скрытые отклонения тогда, когда они наиболее эффективно поддаются коррекции».

В период новорожденности, как правило еще в роддоме, крохе проводят два важных скрининга — неонатальный (на выявление тяжелых врожденных заболеваний) и аудиологический (проверка слуха).

По словам Екатерины Николаевны, знакомство педиатра с новорожденным начинается с домашнего патронажа: участковый врач посещает младенца в первые 3 дня после выписки и повторно — на 14-е и 21-е сутки жизни. Также семью первично курирует участковая медицинская сестра. Дети из групп риска наблюдаются по индивидуальному графику.

Далее до достижения ребенком одного года педиатр осматривает кроху каждый месяц в детской поликлинике: отслеживает динамику его роста,  развитие и адаптацию к внешнему миру.

В определенные возрастные периоды маленького  пациента осматривают врачи узкого профиля. Любой профосмотр проводится  с разрешения родителей и только после заполнения ими добровольного информированного согласия.


Детский доктор перечислила ключевые этапы обследования грудничков:

В 1 месяц:
• Осмотр врачей: педиатр, детский хирург, офтальмолог.
• Диагностические исследования: УЗИ брюшной полости, УЗИ почек, УЗИ тазобедренных суставов, эхокардиография, нейросонография, офтальмоскопия(с расширением зрачка).

При каждом визите участковый педиатр назначает дату следующего обследования. По итогам  ежемесячного осмотра  участковый врач составляет для родителей  индивидуальные рекомендации по питанию (грудному или искусственному вскармливанию, введению прикорма), режиму дня и закаливанию, а также выстраивает персональный график иммунизации.

В 2 месяца:
Осмотр врачей: педиатр

В 3 месяца:
• Осмотр врачей: педиатр, невролог, травматолог-ортопед.
• Лабораторные анализы: общий анализ крови и мочи.

С 4 до 11 месяцев:
Продолжается наблюдение у педиатра. Врач оценивает физическое,  нервно-психическое развитие, контролирует прорезывание зубов и введение прикорма.

Если на каком-либо этапе выявляется риск развития патологии, педиатр может назначить дополнительные внеплановые консультации узких специалистов.

По достижении ребенком годовалого возраста  его ожидает расширенный скрининг здоровья.

В 1 год:
• Осмотр врачей: педиатр, невролог, детский хирург, офтальмолог, отоларинголог, детский стоматолог.
• Исследования: офтальмоскопия (с расширением зрачка), исследование вызванной отоакустической эмиссии, ЭКГ.
• Лабораторные анализы: общий анализ крови, общий анализ мочи.

Далее частота плановых осмотров становится менее интенсивной:
-от 1 года до 1,5 лет: осмотры проводятся раз в 3 месяца;
-в 2 года: педиатр, детский стоматолог, детский психиатр (по показаниям);
-в 3 года: педиатр, невролог, детский хирург, офтальмолог, оториноларинголог, детский стоматолог; общие анализы крови и мочи.

Профилактические осмотры дошкольников, посещающих организованные коллективы, проводятся мобильной бригадой детских врачей. 

"Данные проведенного профсмотра вносятся в медицинскую документацию несовершеннолетнего: в карте  фиксируются результаты врачебных осмотров, проведенных исследований, антропометрические показатели, оценка физического и психического развития, наличие факторов риска и хронических заболеваний, —завершает специалист.— На основе полученной информации  врач-педиатр определяет для пациента группу здоровья и медицинскую группу для занятий физкультурой".

Обращаясь к родителям, врач призывает не пропускать диспансеризацию, поскольку  именно эти  комплексные профилактические мероприятия помогают медикам следить за  качеством здоровья взрослеющего ребенка и вовремя принимать меры в случае обнаружения скрытых патологий.