Избыток молока у кормящей мамы: о гипергалактии и правилах сцеживания рассказывает врач-педиатр детской поликлиники  №6 Татьяна Золотова.

В период грудного вскармливания многие кормящие мамы мечтают о том, чтобы молока у них было как можно больше, но на практике его избыточная выработка приносит женщине немало хлопот.

Почему возникает гипергалактия и как справиться с этим состоянием.

«В первые недели после родов организм адаптируется к потребностям младенца. В этот период грудь может быть плотной, горячей, а молоко подтекать между кормлениями — это транзиторная послеродовая гиперлактация, вариант нормы, —говорит специалист.— Но иногда молока становится слишком много, и причин тому может быть несколько».

По словам врача, первичная гипергалактия может быть связана с особенностями нейроэндокринной регуляции. Чаще всего виновата повышенная чувствительность тканей молочной железы к пролактину (гормону выработки молока) или дисфункция щитовидной железы (послеродовой тиреоидит).

Кроме того, если мама сцеживается «до последней капли» после каждого прикладывания  или чтобы «увеличить объем», ее организм получает сигнал, что  молока нужно еще больше! Так работает формула: чем больше мы сцеживаем, тем больше молока прибывает. Объемы начинают расти лавинообразно.

Детский доктор перечислила признаки гипергалактии:

-женская грудь остается переполненной, твердой и болезненной даже после того, как ребенок плотно поел;

-молоко бьет сильными струями, заставляя ребенка захлебываться, кашлять, давиться и бросать грудь;

- мама испытывает постоянное чувство тяжести, распирания, высок риск развития лактостазов (застоя молока) и маститов;

-подтекание молока между кормлениями, требующее круглосуточного использования вкладышей.

Малыш реагирует на избыток молока беспокойством у груди:

выгибается, оттягивает сосок, плачет, часто срыгивает. На фоне постоянного переедания может отмечаться вздутие живота, повышенное газообразование, плохой набор веса или, наоборот, чрезмерно быстрый набор на фоне постоянного переедания.

На вопрос мам, необходимо ли сцеживание, врач поясняет, что при истинной гипергалактии активно и регулярно сцеживаться категорически нельзя.

«Любое сцеживание воспринимается организмом как дополнительная стимуляция, —говорит Татьяна Александровна.—Допустимо «экстренное» сцеживание — для чувства облегчения, если грудь стала каменной, появилась сильная боль и покраснение (начинающийся лактостаз), или если маме нужно уйти и оставить большой запас молока. Сцеживать следует ровно до момента, когда уйдет чувство распирания, прекращая задолго до того, как грудь станет мягкой».

Советы педиатра о том, как безопасно снизить выработку молока:

-Мама кормит ребенка только из одной груди в течение фиксированного периода — обычно от 3 до 6 часов. Вторую грудь в это время трогать нельзя, ее нужно лишь слегка подцеживать до комфорта, если она сильно нагрубела.

Сосание более пустой груди посылает мозгу сигнал о снижении спроса. Через положенное время стороны меняются. Постепенно интервалы можно увеличивать.

-Когда молока слишком много, оно бьет струей. Малышу трудно справляться с таким напором, он начинает «жевать» сосок, заглатывать воздух, что ведет к коликам и срыгиваниям. Попробуйте кормить в позе «из-под мышки» или полулежа —сила гравитации поможет малышу самому контролировать поток молока и вовремя отстраняться, если струя становится слишком сильной.

- Перед тем как дать грудь, сцедите вручную буквально несколько миллилитров молока — давление в ареоле немного упадет, и ребенок сможет присосаться без риска захлебнуться.

-Если грудь «горит» и сильно налилась, можно приложить прохладный (не ледяной!) компресс на несколько минут после кормления. Это поможет снять отек и немного притормозить прилив

-Исключите использование накладок на соски (они усиливают стимуляцию и утечку); ограничьте потребление горячего питья непосредственно во время кормления.

-Временно откажитесь от продуктов, традиционно считающихся лактогонными (орехи, тмин, укропные чаи, пиво, большое количество цельного коровьего молока).

Если у кормящей мамы поднялась температура выше 38°C, в груди появилось болезненное уплотнение, которое не уменьшается после легкого подцеживания, кожа над уплотнением стала ярко-красной и горячей, общее самочувствие резко ухудшилось, а малыш отказывается от груди —обратитесь к врачу.

«Гипергалактия — состояние управляемое, — успокаивает эксперт.— Лактация подчиняется закону спроса и предложения. Через 7–14 дней строгого соблюдения режима «блочного кормления» объемы молока придут в идеальную физиологическую норму. Главное правило для мамы в этой ситуации: чем меньше вмешательства в работу молочных желез, тем быстрее наступит комфорт».